お申込みフォーム お名前・漢字(必須) お名前・よみがな(必須) 性別(必須) 男性女性 メールアドレス(必須) メールアドレス確認(必須) ▼確認のためもう一度入力してください。 電話番号 - - ※当日のお待ち合せの時などの緊急時に使います。 生年月日(必須) 例) 1982年 1月30日 出生時刻(必須) 例) １６時３０分 ※不明の場合は、おおよその時間帯、朝方、夕方頃などと入力して下さい。 出生地(必須) ※ 「○○県●●市」までで結構です。 ご本人様以外の出生データ ▼ご本人様以外に鑑定を受けられる方の生年月日等を入力して下さい。 例) 山田花子 1985年３月２０日 １６時４５分 東京都渋谷区生まれ ご希望の占い鑑定メニュー(必須) 通常対面鑑定(白山サロン) 60分 10000円～@カフェ対面鑑定コース 30分 4500円～@カフェ対面鑑定コース 40分 5500円～@カフェ対面鑑定コース 60分 7500円～@カフェ対面鑑定コース 90分 8500円～------------------------------------------電話鑑定 40分 8000円～------------------------------------------------運勢鑑定＋吉方位取り(３ヶ月分)セットコース 初回 90分 (白山サロン) 16000円～運勢鑑定＋吉方位取り(３ヶ月分)セットコース 初回 90分 (@カフェ) 14500円～運勢鑑定＋吉方位取り(３ヶ月分)セットコース リピーター様 60分 (白山サロン) 12000円～運勢鑑定＋吉方位取り(３ヶ月分)セットコース リピーター様 60分 (@カフェ) 11500円～----------------------------------------------------吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (白山サロン) １ヶ月分 8500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (白山サロン) ２ヶ月分 10500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (白山サロン) ３ヶ月分 12500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (白山サロン) ６ヶ月分 16000円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (@カフェ) １ヶ月分 7500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (@カフェ) ２ヶ月分 9500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (@カフェ) ３ヶ月分 11500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 初回 60分 (@カフェ) ６ヶ月分 14000円吉方位取り鑑定コース・九星氣学 初回 60分 (白山サロン) １年間分 10000円吉方位取り鑑定コース・九星氣学 初回 60分 (@カフェ) １年間分 9000円------------------------------------------------------吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (白山サロン) １ヶ月分 6500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (白山サロン) ２ヶ月分 8500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (白山サロン) ３ヶ月分 10500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (白山サロン) ６ヶ月分 13000円吉方位取り鑑定コース・九星氣学 リピーター様 30分 (白山サロン) １年間分 9000円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (@カフェ) １ヶ月分 6000円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (@カフェ) ２ヶ月分 7500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (@カフェ) ３ヶ月分 9500円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 30分 (@カフェ) ６ヶ月分 12000円吉方位取り鑑定コース・九星氣学 リピーター様 30分 (@カフェ) １年間分 8000円吉方位取り鑑定コース・奇門遁甲 リピーター様 (メール・PDF) 8500円～吉方位取り鑑定コース・九星氣学 リピーター様 (メール・PDF) 8000円----------------------------------------------------------引越し方位鑑定コース(白山サロン) 40分 9000円引越し方位鑑定コース(@カフェ) 40分 8500円引越し方位鑑定コースメール(PDF形式) 8000円 対面・電話鑑定の日時 第１希望 第２希望 第３希望 ※ 上記の対面鑑定スケジュールの中からお選び下さい。 時間帯希望 11～12時12時～17時17～20時希望時間なし 鑑定のお時間のご希望がございましたらどうぞ ご相談内容(必須) ※ できるだけ具体的にご記入下さい。 メール鑑定結果の送付先ご住所 その他ご連絡事項 当サイトをどちらで知りましたか？(必須) 検索アメブロからSNS(Facebook・twitter等)紹介その他
